Instrument to evaluate the perception of minimal contrasts in Chilean Sign Language - reliability evidence. / Instrumento de evaluación de la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena - evidencias de confiabilidad.

PURPOSE: Obtain evidence of the test reliability to evaluate the perception of minimum contrasts in Chilean Sign Language (LSCh). METHODS: Ten deaf children and adolescents aged between 7 and 14 years participated in this study. They were evaluated with the test of perception of minimal contrasts in LSCh. The test was reapplied 11 and 14 days after the first application (test-retest reliability). Spearman's Rho correlation was performed. During the first application, authorization was requested from the parents of the children and adolescents to record the responses of the participants so that another evaluator could re-score the protocols, in order to obtain inter-rater reliability. First-order agreement coefficient (AC1) Gwet's was used for data analysis. RESULTS: Test-retest obtained a strong and significant correlation (Rho= 0.741; p=0.014). The concordance values obtained inter-rater vary between 0.962 and 1 (p<0.001), indicating that the test presents almost perfect concordance. CONCLUSION: The minimum pairs perception test in LSCh presents satisfactory test-retest and inter-rater reliability.

OBJETIVO: Obtener evidencias de confiabilidad de la prueba para evaluar la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena (LSCh). MÉTODO: Participaron 10 niños y adolescentes Sordos con edades entre los 7 y 14 años, que fueron evaluados con la prueba de percepción de los contrastes mínimos en LSCh. En un primer momento se les aplicó la prueba, y entre 11 y 14 días después se les reaplicó nuevamente (confiabilidad test - retest). Para analizar los datos, fue realizada la correlación Rho de Spearman. Durante la primera aplicación se solicitó autorización a los padres de los niños y adolescentes para grabar las respuestas de los participantes para que otro evaluador pudiese repuntuar los protocolos, con el fin de obtener la confiabilidad interevaluador. Para el análisis de los datos se utilizó el cálculo estadístico first-order agreement coefficient (AC1) de Gwet. RESULTADOS: En la confiabilidad test - retest se obtuvo una correlación fuerte y significativa (Rho= 0,741; p=0,014). En la confiabilidad interevaluador, los valores de concordancia obtenidos varían entre 0,962 a 1 (p<0,001), indicando que la prueba presenta concordancia casi perfecta. CONCLUSIÓN: La prueba de percepción de pares de mínimos en LSCh presenta confiabilidad test - retest e interevaluador satisfactoria.

Instrumento de evaluación de la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena - evidencias de confiabilidad / Instrument to evaluate the perception of minimal contrasts in Chilean Sign Language - reliability evidence

RESUMEN Objetivo Obtener evidencias de confiabilidad de la prueba para evaluar la percepción de los contrastes mínimos en Lengua de Señas Chilena (LSCh). Método Participaron 10 niños y adolescentes Sordos con edades entre los 7 y 14 años, que fueron evaluados con la prueba de percepción de los contrastes mínimos en LSCh. En un primer momento se les aplicó la prueba, y entre 11 y 14 días después se les reaplicó nuevamente (confiabilidad test - retest). Para analizar los datos, fue realizada la correlación Rho de Spearman. Durante la primera aplicación se solicitó autorización a los padres de los niños y adolescentes para grabar las respuestas de los participantes para que otro evaluador pudiese repuntuar los protocolos, con el fin de obtener la confiabilidad interevaluador. Para el análisis de los datos se utilizó el cálculo estadístico first-order agreement coefficient (AC1) de Gwet. Resultados En la confiabilidad test - retest se obtuvo una correlación fuerte y significativa (Rho= 0,741; p=0,014). En la confiabilidad interevaluador, los valores de concordancia obtenidos varían entre 0,962 a 1 (p<0,001), indicando que la prueba presenta concordancia casi perfecta. Conclusión La prueba de percepción de pares de mínimos en LSCh presenta confiabilidad test - retest e interevaluador satisfactoria.

ABSTRACT Purpose Obtain evidence of the test reliability to evaluate the perception of minimum contrasts in Chilean Sign Language (LSCh). Methods Ten deaf children and adolescents aged between 7 and 14 years participated in this study. They were evaluated with the test of perception of minimal contrasts in LSCh. The test was reapplied 11 and 14 days after the first application (test-retest reliability). Spearman's Rho correlation was performed. During the first application, authorization was requested from the parents of the children and adolescents to record the responses of the participants so that another evaluator could re-score the protocols, in order to obtain inter-rater reliability. First-order agreement coefficient (AC1) Gwet's was used for data analysis. Results Test-retest obtained a strong and significant correlation (Rho= 0.741; p=0.014). The concordance values obtained inter-rater vary between 0.962 and 1 (p<0.001), indicating that the test presents almost perfect concordance. Conclusion The minimum pairs perception test in LSCh presents satisfactory test-retest and inter-rater reliability.

Risk indicators for hearing loss and language acquisition and their relationship with socioeconomic, demographic and obstetric variables in preterm and term babies. / Indicadores de risco para a deficiência auditiva e aquisição da linguagem e sua relação com variáveis socioeconômicas, demográficas e obstétricas em bebês pré-termo e a termo.

PURPOSE: To compare the frequency of risk indicators in preterm and full-term babies; to analyze the possible relationships among the presence of risk for hearing loss with language acquisition and socioeconomic, demographic and obstetric variables. METHODS: This is a longitudinal cohort study, with a sample of 87 babies. Gestational, obstetric and sociodemographic data were collected from mothers and babies. The socioeconomic classification status of the families were classified using the Brazilian Criteria for Economic Classification. The risk for language was assessed using the Language Acquisition Enunciation Signs and the Denver II test. The data were analyzed using the STATISTICA 9.1 software, using the chi-square and the Mann-Whitney U tests and simple and multiple linear regression models. RESULTS: Permanence in a neonatal intensive care (65.52%), ototoxic (48.28%), mechanical ventilation (39.66%) and hyperbilirubinemia (46.55%) were the more frequent risk indicators in the sample. Regarding socioeconomic, demographic and obstetric factors, there was a correlation among prenatal care, gestational age, birth weight, feeding with hearing risk. Acquisition and development of language showed statistical significance with varicella, HIV, Apgar score and birth weight >1500 grams. CONCLUSION: Preterm babies showed higher frequency of risk indicators compared to full-term babies. Among environmental factors, prenatal care, which interferes in the outcome of gestational age, birth weight, Apgar score and presence of infectious diseases, as well as feeding, emerged as significant factors related to hearing and language acquisition. Prematurity was the relevant biological factor related to hearing and language risk.

OBJETIVO: Comparar a frequência de indicadores de risco em bebês nascidos pré-termo e a termo; analisar as possíveis relações entre a presença de risco para perda auditiva com variáveis socioeconômicas, demográficas, obstétricas e risco à linguagem. MÉTODO: Trata-se de um estudo de coorte longitudinal com amostra de 87 bebês. Foram coletados dados gestacionais, obstétricos e sociodemográficos das mães e dos bebês. A classificação socioeconômica das famílias foi analisada por meio do Critério de Classificação Econômica Brasil. O risco à linguagem foi avaliado por meio dos Sinais Enunciativos de Aquisição da Linguagem e Teste Denver II. Os dados foram analisados utilizando o programa STATISTICA 9.1, por meio dos Testes Quiquadrado e U de Mann-Whitney, Modelo de regressão linear simples e múltiplo. RESULTADOS: A permanência em UTI neonatal (65,52%), ototóxico (48,28%), ventilação mecânica (39,66%) e hiperbilirrubinemia (46,55%) foram os indicadores de risco mais frequentes na amostra. Considerando fatores socioeconômicos, demográficos e obstétricos, houve correlação entre pré-natal, idade gestacional, peso ao nascer e alimentação com o risco auditivo. A aquisição e desenvolvimento de linguagem mostrou significância estatística com a varicela, HIV, Apgar e peso >1500 gramas. CONCLUSÃO: Os prematuros apresentaram maior frequência de indicadores de risco, comparados aos bebês a termo. Dos fatores ambientais, o pré-natal que interfere no desfecho da idade gestacional, peso ao nascer, apgar e presença de doenças infecciosas, além da alimentação, despontaram como significativos relacionados com o desenvolvimento da audição e a aquisição da linguagem. A prematuridade foi o fator biológico relevante relacionado ao risco auditivo e linguístico.

Indicadores de risco para a deficiência auditiva e aquisição da linguagem e sua relação com variáveis socioeconômicas, demográficas e obstétricas em bebês pré-termo e a termo / Risk indicators for hearing loss and language acquisition and their relationship with socioeconomic, demographic and obstetric variables in preterm and term babies

RESUMO Objetivo Comparar a frequência de indicadores de risco em bebês nascidos pré-termo e a termo; analisar as possíveis relações entre a presença de risco para perda auditiva com variáveis socioeconômicas, demográficas, obstétricas e risco à linguagem. Método Trata-se de um estudo de coorte longitudinal com amostra de 87 bebês. Foram coletados dados gestacionais, obstétricos e sociodemográficos das mães e dos bebês. A classificação socioeconômica das famílias foi analisada por meio do Critério de Classificação Econômica Brasil. O risco à linguagem foi avaliado por meio dos Sinais Enunciativos de Aquisição da Linguagem e Teste Denver II. Os dados foram analisados utilizando o programa STATISTICA 9.1, por meio dos Testes Quiquadrado e U de Mann-Whitney, Modelo de regressão linear simples e múltiplo. Resultados A permanência em UTI neonatal (65,52%), ototóxico (48,28%), ventilação mecânica (39,66%) e hiperbilirrubinemia (46,55%) foram os indicadores de risco mais frequentes na amostra. Considerando fatores socioeconômicos, demográficos e obstétricos, houve correlação entre pré-natal, idade gestacional, peso ao nascer e alimentação com o risco auditivo. A aquisição e desenvolvimento de linguagem mostrou significância estatística com a varicela, HIV, Apgar e peso >1500 gramas. Conclusão Os prematuros apresentaram maior frequência de indicadores de risco, comparados aos bebês a termo. Dos fatores ambientais, o pré-natal que interfere no desfecho da idade gestacional, peso ao nascer, apgar e presença de doenças infecciosas, além da alimentação, despontaram como significativos relacionados com o desenvolvimento da audição e a aquisição da linguagem. A prematuridade foi o fator biológico relevante relacionado ao risco auditivo e linguístico.

ABSTRACT Purpose To compare the frequency of risk indicators in preterm and full-term babies; to analyze the possible relationships among the presence of risk for hearing loss with language acquisition and socioeconomic, demographic and obstetric variables. Methods This is a longitudinal cohort study, with a sample of 87 babies. Gestational, obstetric and sociodemographic data were collected from mothers and babies. The socioeconomic classification status of the families were classified using the Brazilian Criteria for Economic Classification. The risk for language was assessed using the Language Acquisition Enunciation Signs and the Denver II test. The data were analyzed using the STATISTICA 9.1 software, using the chi-square and the Mann-Whitney U tests and simple and multiple linear regression models. Results Permanence in a neonatal intensive care (65.52%), ototoxic (48.28%), mechanical ventilation (39.66%) and hyperbilirubinemia (46.55%) were the more frequent risk indicators in the sample. Regarding socioeconomic, demographic and obstetric factors, there was a correlation among prenatal care, gestational age, birth weight, feeding with hearing risk. Acquisition and development of language showed statistical significance with varicella, HIV, Apgar score and birth weight >1500 grams. Conclusion Preterm babies showed higher frequency of risk indicators compared to full-term babies. Among environmental factors, prenatal care, which interferes in the outcome of gestational age, birth weight, Apgar score and presence of infectious diseases, as well as feeding, emerged as significant factors related to hearing and language acquisition. Prematurity was the relevant biological factor related to hearing and language risk.

Percepção da qualidade de vida em crianças e adolescentes usuárias de próteses auditivas / Perception of quality of life in children and teenagers hearing aids users / Percepción de la calidad de vida en niños y adolescentes usuarios de prótesis auditivas

Introdução: Com o avanço da tecnologia, os dispositivos eletrônicos relacionados com a reabilitação auditiva suprem de algum modo as necessidades dos usuários e melhoram a qualidade de vida e as habilidades comunicativas. Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS), por ser um tema subjetivo de difícil mensuração, requer a utilização de questionários para tal aferição. Objetivo: Analisar e comparar a percepção de qualidade de vida de crianças e adolescentes usuárias de próteses auditivas na sua visão e de seus familiares/responsáveis, correlacionando-as com as características audiológicas e escolares. Método: Estudo transversal, quantitativo e descritivo, com entrevista estruturada e questionário. Amostra constituída por 25 sujeitos (crianças e adolescentes), idade entre 08 a 18 anos incompletos, diagnosticados com deficiência auditiva bilateral neurossensorial. Os procedimentos utilizados: anamnese; verificação das próteses auditivas; atualização dos dados audiológicos e o questionário Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL) versão 4.0 - Português - Brasil, para análise da percepção da QVRS de crianças /adolescentes e seus familiares/responsáveis. Conclusão: Sujeitos com diagnóstico de deficiência auditiva neurossensorial apresentaram semelhante percepção de QVRS comparada às respostas de seus familiares/responsáveis. As variáveis analisadas no perfil de uso da prótese auditiva não mostraram relação na QVRS dos sujeitos surdos. O grupo dos adolescentes evidenciou uma autopercepção de QVRS inferior à percebida pela faixa etária pediátrica.

Introduction: With the advancement of technology, electronic devices related to hearing rehabilitation somehow fulfill the needs of users and improve quality of life and communication skills. Healthrelated quality of life (HRQOL), it is a subjective theme of difficult measurement, requires the use of questionnaires for such measurement. Objective: To analyze and compare the perception of quality of life of children and adolescents who use hearing aids in their point of view and of their relatives/guardians, correlating them with the audiological and school characteristics. Method: Cross-sectional, quantitative and descriptive study, with structured interview and questionnaire. Sample was composed of 25 subjects (children and adolescents), aged between 08 and 18 years of age, diagnosed with bilateral sensorineural hearing loss. The procedures used: Anamnesis; verification of hearing aids; (PedsQL) version 4.0 - Portuguese - Brazil, to analyze the perception of HRQOL of children/adolescents and their relatives/ caregivers. Conclusion: Subjects with sensorineural hearing loss diagnosis presented a similar perception of HRQOL compared to their parents/guardians' answers. The analyzed variables in the hearing aid use profile did not demonstrate being associated to HRQOL of the deaf subjects. The group of adolescents suggested a lower self-perception of HRQOL than the pediatric age group.

Introducción: Con el avance de la tecnología, los dispositivos electrónicos relacionados con la rehabilitación auditiva suplen de alguna manera las necesidades de los usuarios y mejoran la calidad de vida y las habilidades comunicativas. Calidad de Vida Relacionada a la Salud (QVRS), por ser un tema subjetivo y de difícil mensuración, requiere la utilización de cuestionarios para tal verificación. Objetivo: Analizar y comparar la percepción de calidad de vida en niños y jóvenes usuarios de prótesis auditivas, correlacionándola con los rasgos audiológicos y escolares. Método: Estudio transversal, cuantitativo y descriptivo, con entrevista estructurada y cuestionario. Amuestra constituida por 25 sujetos (niños y adolescentes), edad entre 08 y 18 años incompletos, diagnosticados con pérdida auditiva bilateral neurosensorial. Los procedimientos utilizados: Anamnesis; verificación de las prótesis auditivas; actualización de los datos audiológicos y el cuestionario Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL) versión 4.0 - Portugués - Brasil, para el análisis de la percepción da QV de niños/adolescentes y sus familiares/responsables. Conclusión: Sujetos con diagnóstico de pérdida auditiva neurosensorial presentaron semejante percepción de QV comparada a las respuestas de sus familiares o responsables. Las variables analizadas en el perfil de uso de la prótesis auditiva no mostraron relación en la QVRS de los sujetos sordos. El grupo de los adolescentes evidenció una autopercepción de QVRS inferior a la percibida por la franja etaria pediátrica.

Treinamento auditivo computadorizado em uma adolescente portadora de neurofibromatose do tipo 2 / Computerized auditory training in an adolescent with neurofibromatosis type 2 / Entrenamiento auditivo computarizado en una adolescente portadora de neurofibromatosis tipo 2

A neurofibromatose do tipo 2 é uma doença genética que afeta o Sistema Nervoso Central, principalmente a via auditiva, sendo alguns dos principais sintomas a perda auditiva neurossensorial, o baixo reconhecimento de fala, zumbido e disfunção vestibular. Relata-se neste estudo um processo de intervenção terapêutica por meio do Treinamento Auditivo Computadorizado em uma adolescente com diagnóstico médico de Neurofibromatose tipo 2. Tal intervenção contou com 16 sessões de TA, realizadas com um software específico. Para o estudo realizou-se a avaliação, pré e pós-treinamento, por meio dos resultados da avaliação audiológica básica, Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico e avaliação da consciência fonológica, além de analisar os relatos referentes ao processo terapêutico. Os testes comportamentais de processamento auditivo não foram realizados, pois a paciente apresenta acentuada dificuldade de compreensão de fala. Paciente apresentou melhora no reconhecimento de fala e na habilidade de consciência fonológica, apesar do exame eletrofisiológico da audição não demonstrar tais benefícios diretamente na via auditiva em nível de tronco encefálico, para o estímulo clique. Destaca-se o relato da paciente de melhora na compreensão de fala após tal intervenção. Desse modo, observaram-se os efeitos positivos do treinamento auditivo na melhora da percepção auditiva, influenciando positivamente. na vida diária da paciente.

Neurofibromatosis type 2 is a genetic disease that affects the Central Nervous System, mainly the auditory pathway, being some of the main symptoms: sensorineural hearing loss, low speech recognition, tinnitus and vestibular dysfunction. This study describes a process of therapeutic intervention through. Computerized Auditory Training in an adolescent with medical diagnosis of Neurofibromatosis type 2. This intervention was composed of 16 sessions of AT with a specific software. For this study, the pre and post-training evaluation was carried out through the results of basic audiological evaluation, Brainstem Evoked Response Audiometry and evaluation of phonological awareness, as well as analyzing the patient's reports regarding the therapeutic process. The auditory processing behavioral tests were not performed, since the patient presents difficulty in speech comprehension. Patient presented improvement in speech recognition and phonological awareness ability, although the electrophysiological test did not demonstrate such benefits directly in the auditory pathway at the brainstem level, for the click stimulus. Furthermore, the patient's report of improvement in speech comprehension after such intervention could also be highlighted. Thus, the positive effects of auditory training on the improvement of auditory perception could be observed, influencing positively the daily life of the patient.

La neurofibromatosis del tipo 2 es una enfermedad genética que afecta el Sistema Nervioso Central, principalmente la vía auditiva,siendo algunos de los principales síntomas la pérdida auditiva neurosensorial, el bajo reconocimiento de habla, zumbido e disfunción vestibular. En este estudio se relató un proceso de intervención terapéutica por medio de Entrenamiento Auditivo Computarizado en una adolescente diagnosticada con Neurofibromatosis tipo 2. La intervención contó con 16 sesiones de EA, realizadas con un software específico. Para el estudio se realizó la evaluación antes y después del entrenamiento, atreves de los resultados de la evaluación audiológica básica, Potenciales Evocados Auditivos del Tronco Encefálico y evaluación de la conciencia fonológica, además de analizar los relatos relacionados al proceso terapéutico. Los testes comportamentales de procesamiento auditivo no fueron realizados, pues la paciente presenta acentuada dificultad de comprensión de habla. La paciente presentó mejora en el reconocimiento de habla y en la habilidad de conciencia fonológica, por más que el examen electrofisiológico de la audición no tenga demostrado esos beneficios directamente en la vía auditiva en nivel de tronco encefálico, para el estímulo clic. Se destaca el relato de mejorapor la paciente en la comprensión de habla tras la intervención. De esa manera, se observaron los efectos positivos del entrenamiento auditivo en la mejora de la percepción auditiva, influyendo positivamente en la vida diaria de la paciente.

Elaboration of an instrument to investigate the acquisition of minimal contrast perception in the Brazilian sign language. / A elaboração de um instrumento para investigar o domínio da percepção dos contrastes mínimos na língua brasileira de sinais.

PURPOSE: To design an instrument to check the perception of minimal contrasts by through pairs of signs, which differ in one the following parameters: handshape, hand location, hand movement and hand orientation. METHODS: An inventory of minimal pairs was made and some pictures were drawn by a visual artist. These pictures were organized into three columns, which could be equal or different from each other in the pair. A video file with an interpreter making two signs at a time was played to the individual taking the test and this was expected to watch the signs and point to the pictures that corresponded to them. Raters analyzed the pairs and decided whether or not they were accurate. They could modify the pairs or ask for particular pairs to be removed; they also checked if the pictures were clear and if they were part of the children's vocabulary. RESULTS: The analysis of agreement among raters had a significant result for the criterion rated as 'not a minimal pair'. Thus, 13 items were removed from the instrument because they differed as to more than one parameter, and were considered either analogous or not minimal pairs. Additionally, 16 pairs were modified, and seven pairs which differed in orientation, were added. As a consequence, there was a total of 35 minimal pairs in the final version of the instrument. CONCLUSION: The purpose of designing an instrument for evaluation of the perception of minimal contrasts was achieved. Some adjustments were made during the assessment of the content of the instrument as suggested by raters. The final instrument was composed of 35 pairs which differ from each other in only one parameter.

Percepção de familiares sobre as habilidades pragmáticas de crianças surdas atendidas em serviço de reabilitação auditiva / Perception of the parents on pragmatic abilities of deaf children attended in hearing rehabilitation services / Percepción de familiares sobre las habilidades pragmáticas de niños sordos atendidos en servicio de rehabilitación auditiva

Objetivo: Este artigo tem como objetivo descrever as habilidades pragmáticas e caracterizar a a modalidade comunicativa de crianças surdas em situação de comunicação cotidiana, a partir da percepção dos familiares. Método: Estudo descritivo e qualitativo. Foi desenvolvido com familiares e crianças surdas de um programa de reabilitação auditiva de uma universidade pública federal. Foi aplicada com os familiares a Primeira Parte: Avaliação do Perfil Pragmático do "Protocolo de Avaliação das Habilidades Comunicativas e de Linguagem de Crianças Surdas". A análise dos dados foi realizada em quadro de registros composto por checklist, no qual foi assinalada a ocorrência de 33 habilidades comunicativas e a modalidade em que ocorreram. Os dados foram tabulados em planilha e submetidos à análise gráfica e descritiva pelo programa STATISTICA 9.1. Resultados: A maioria das habilidades pragmáticas estava presente em todas as crianças do estudo. A maior ocorrência de habilidades correspondeu à seção "Resposta para a Comunicação", seguido de "Intenções Comunicativas" e por último "Interação e Conversação". Relacionado às habilidades da seção "Variação do Contexto", a maioria das crianças é capaz de adequar a maneira de comunicação ao contexto ao qual estão inseridas. Na percepção dos familiares, a modalidade comunicativa preferencial das crianças foi a visuo-espacial (40,3%), seguido de bimodalidade (18,8%) e oral auditiva (15,4%). Conclusão: Os familiares foram capazes de descrever os comportamentos linguísticos das crianças surdas. Dessa maneira, compreendem que suas crianças possuem habilidades comunicativas e apresentam condições de estabelecerem um diálogo com um interlocutor.

Objective: To describe the pragmatic abilities of deaf children in situation of daily communication, from the perception of family members. Methods: qualitative descriptive study. It was developed with families and deaf children who attended a hearing rehabilitation service of a federal public university. It was applied with the families the First Part: Assessment of Pragmatic Profile from "Protocol for the Assessment of Communicative Abilities and Language of Deaf Children". Analysis of the data was carried out in a table of records composed of checklist, in which it was reported the occurrence of 33 communicative abilities and the modality in which they occurred. The data were submitted to descriptive statistics and graphical analysis by STATISTICA 9.1. Results: Most of the pragmatic abilities were present in all of the studied children. The highest occurrence of skills corresponded to the "Answer to Communication" section, followed by "Communicative Intent" and finally "Interaction and Conversation". Regarding the skills of the "Change in Context" section, most children are able to adapt the way of communication to the context they are into. From the parents' point of view, the preferred communication mode of the children was the visual-spatial (40.3%), followed by bimodal (18.8%) and oral-aural (15.4%). Conclusion: The family members were able to describe the linguistic behavior of the deaf children. Thus, they understand that their children have communication skills and are able to establish a dialogue with an interlocutor.

Objetivo: Este artículo tiene como objetivo describir las habilidades pragmáticas y caracterizar la modalidad comunicativa de niños sordos en situación de comunicación cotidiana, a partir de la percepción de los familiares. Métodos: Estudio descriptivo y cualitativo. Fue desarrollado con familiares y niños sordos de un programa de rehabilitación auditiva de una universidad pública federal. Fue aplicada a los familiares la Primera Parte: Evaluación del Perfil Pragmático del "Protocolo de Evaluación de las Habilidades Comunicativas y de Lenguaje de Niños Sordos". El análisis de datos fue realizado en cuadro de registros compuesto por checklist, en el cual fue marcada la aparición de 33 habilidades comunicativas y la modalidad en la que ocurrieron. Los datos fueron tabulados en planillas y sometidos al análisis gráfico y descriptivo por el programa STATISTICA 9.1. Resultados: La mayoría de las habilidades pragmáticas estaban presentes en todos los niños del estudio. La mayor aparición de habilidades correspondió a la sección "Respuesta para la Comunicación", seguido de "Intenciones Comunicativas" y por último "Interacción y Conversación". Relacionado a las habilidades de la sección "Variación del Contexto" la mayoría de los niños son capaces de adecuar la comunicación al contexto al cual están insertados. En la percepción de los familiares la modalidad comunicativa preferencial de los niños fue la visuoespacial (40.3%), seguido de bi-mobilidad (18.8%) y oral auditiva (15.4%). Conclusión: Los familiares fueron capaces de describir los comportamientos lingüísticos de los niños sordos. Asi, comprenden que sus niños poseen habilidades comunicativas y presentan condiciones de establecer un dialogo con un interlocutor.

Fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional - prática interdisciplinar nos distúrbios da comunicação humana / Physiotherapy, speech, language and hearing sciences and occupational therapy - interdisciplinary practice in disorders of human communication

RESUMO Objetivo: identificar, na percepção de fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais da região sul do Brasil, como se desenvolve o tema da interdisciplinaridade na saúde e nos Distúrbios da Comunicação Humana. Métodos: estudo transversal de abordagem quali-quantitativa, de investigação exploratório-descritiva. A coleta dos dados se deu por meio de questionários autoaplicáveis específicos para cada área profissional. Para análise dos dados utilizou-se a análise descritiva das variáveis, o Teste do qui-quadrado de Pearson e a análise de conteúdo. Resultados: mostraram que os participantes do estudo reconhecem a importância da interdisciplinaridade na área, porém nem todos realizam ações de caráter interdisciplinar no seu cotidiano de trabalho. Isso acontece pela falta de profissionais da área nos locais de trabalho, mas também pelo desconhecimento sobre as atribuições de algumas profissões. Em relação à importância da interdisciplinaridade no cuidado aos Distúrbios da Comunicação Humana observou-se que os profissionais reconhecem que os sujeitos atendidos tanto pela Fisioterapia, pela Fonoaudiologia e pela Terapia Ocupacional necessitam de uma visão integral e não apenas do olhar sobre sua doença. Conclusão: fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais são esclarecidos sobre a importância da interdisciplinaridade nos cuidados aos Distúrbios da Comunicação humana, porém as práticas interdisciplinares ainda não são recorrentes nos locais de trabalho.

ABSTRACT Purpose: to identify, in the perception of physical therapists, speech therapists and occupational therapists of southern Brazil, how the theme of interdisciplinarity in health and Human Communication Disorders is developed. Methods: cross-sectional study of the qualitative and quantitative, exploratory and descriptive approach. Data collection was through self-administered questionnaires specific to each professional area. Data analysis used the descriptive analysis of the variables, Pearson's chi-square test and content analysis Results: they showed that study participants recognize the importance of interdisciplinarity in the area, but not all perform interdisciplinary actions in their daily work. This is due to the lack of professionals in the workplace, but also owing to the lack of knowledge on the duties of some professions. Regarding the importance of interdisciplinarity in the care of human communication disorders it was observed that professionals recognize that subjects attended both by physical therapy, speech therapy and by the occupational therapy require a comprehensive view and not just the attention on their illness. Conclusion: physiotherapists, speech therapists and occupational therapists are informed about the importance of interdisciplinarity in the care of disorders of human communication disorders, but the interdisciplinary practices are still not recurrent in the workplace.

A elaboração de um instrumento para investigar o domínio da percepção dos contrastes mínimos na língua brasileira de sinais / Elaboration of an instrument to investigate the acquisition of minimal contrast perception in the Brazilian sign language

RESUMO Objetivo Elaborar um instrumento para verificar a percepção dos contrastes mínimos, mediante a utilização de pares de sinais, os quais apresentam oposições em relação a um dos parâmetros: configuração de mão, locação de mão, movimento de mão e orientação de mão. Método Realizou-se um levantamento dos pares mínimos e foram confeccionadas figuras por um profissional das artes visuais, essas foram dispostas em três colunas, podendo ser iguais ou diferentes. Realizou-se a gravação de um vídeo contendo uma intérprete que realizava dois sinais por vez, para que o sujeito que fosse avaliado pudesse visualizá-los e apontar, nas figuras, quais sinais foram solicitados. Os julgadores analisaram os pares, referindo se estavam adequados, podendo realizar modificações ou solicitar que o par mínimo fosse retirado. Os julgadores verificaram ainda se as figuras estavam claras e se eram do vocabulário de crianças. Resultados A análise de concordância realizada entre os avaliadores mostrou resultado significativo para o critério julgado como 'não é par mínimo'. Foram retirados do instrumento 13 itens, pois variavam em mais de um parâmetro, configurando, dessa forma, pares análogos e não pares mínimos. Foram modificados 16 pares e acrescentados sete que variavam quanto ao parâmetro orientação, configurando um total de 35 pares mínimos na versão final do instrumento. Conclusão O objetivo de elaborar um instrumento de percepção de contrastes mínimos foi alcançado, sendo realizados alguns ajustes necessários durante a avaliação de seu conteúdo pelos juízes. O instrumento final foi composto por 35 pares, os quais diferem em somente um parâmetro.

ABSTRACT Purpose To design an instrument to check the perception of minimal contrasts by through pairs of signs, which differ in one the following parameters: handshape, hand location, hand movement and hand orientation. Methods An inventory of minimal pairs was made and some pictures were drawn by a visual artist. These pictures were organized into three columns, which could be equal or different from each other in the pair. A video file with an interpreter making two signs at a time was played to the individual taking the test and this was expected to watch the signs and point to the pictures that corresponded to them. Raters analyzed the pairs and decided whether or not they were accurate. They could modify the pairs or ask for particular pairs to be removed; they also checked if the pictures were clear and if they were part of the children's vocabulary. Results The analysis of agreement among raters had a significant result for the criterion rated as 'not a minimal pair'. Thus, 13 items were removed from the instrument because they differed as to more than one parameter, and were considered either analogous or not minimal pairs. Additionally, 16 pairs were modified, and seven pairs which differed in orientation, were added. As a consequence, there was a total of 35 minimal pairs in the final version of the instrument. Conclusion The purpose of designing an instrument for evaluation of the perception of minimal contrasts was achieved. Some adjustments were made during the assessment of the content of the instrument as suggested by raters. The final instrument was composed of 35 pairs which differ from each other in only one parameter.

Programa de reabilitação auditiva: mudanças na autopercepção de restrição de participação em idosos / Aural rehabilitation program: changes in self-perceived participation restrictions on the elderly

Objetivo: Este estudo visa a apresentar um Programa de Reabilitação Auditiva voltado aos idosos, usuários de próteses auditivas, caracterizando a população atendida neste programa quanto ao tipo e grau de perda auditiva, idade de início da terapia, tempo de protetização e escolaridade, além de avaliar as mudanças na autopercepção de restrição de participação, após tal intervenção terapêutica. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva e qualitativa. Elaborou-se um Programa de Reabilitação Auditiva, com 12 sessões individuais de atendimento fonoaudiológico voltado ao público da terceira idade e fizeram parte da amostra dez idosos usuários de prótese auditiva bilateral. Para avaliar as mudanças na autopercepção da restrição de participação, utilizou-se o questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly ­ Screening (HHIE-S) em dois momentos distintos, pré e pós-participação, em tal programa. Resultados: Da caracterização da população, observou-se que a maioria tem baixo nível de escolaridade e, na sua maioria, é composta por homens e média de 77 anos de idade no início da terapia de reabilitação auditiva. A autopercepção de restrição de participação dos idosos diminuiu após treinamento auditivo, mostrando que tal intervenção trouxe benefícios a suas vidas. Conclusão: O estudo mostrou que programas de reabilitação auditiva podem acarretar melhora na qualidade de vida da população da terceira idade. (AU)

Objective: It aims to present a Aural Rehabilitation Program for the elderly, users of hearing aids, featuring the population served in this program on the type and degree of hearing loss, age at onset of therapy, prosthetization time and educational level. Besides assessing the changes in self-perceived participation restrictions after such therapeutic intervention. Method: This is a descriptive and qualitative research. It was conducted a Aural Rehabilitation Program, with 12 individual sessions of speech therapy aimed to the public of the third age and the sample consisted of ten elderly user of bilateral hearing aid. To assess changes in self-perceived participation restrictions, was used the Hearing Handicap Inventory for the Elderly ­ Screening questionnaire (HHIE-S) at two different moments, before and after participation in such program. Results: Of the population's characterization, it was observed that the majority have low level of education, mostly composed of men and average of 77 years of age at onset of aural rehabilitation therapy. The self-perceived participation restrictionsof the elderly decreased after auditory training, showing that suchintervention brought benefits to their lives. Conclusion: The study found that aural rehabilitation programs can lead to improvements in quality of life on the elderly population. (AU)

O desenvolvimento da percepção dos contrastes mínimos na língua brasileira de sinais em um grupo de Codas / Development of the minimal contrasts perception in the brazilian sign language by a group of Coda

RESUMO Objetivo: verificar o surgimento e a estabilização da percepção dos contrastes mínimos da Língua Brasileira de Sinais, crianças ouvintes filhas de pais surdos. Métodos: foram analisadas nove coletas das habilidades perceptuais em Língua Brasileira de Sinais de crianças ouvintes, filhas de pais surdos com idades entre dois e nove anos. O instrumento aplicado foi composto de 35 pares mínimos, sinais que variavam em somente um parâmetro, podendo esse ser: configuração de mão, locação, movimento ou orientação. Realizou-se análise estatística com nível de significância de 5%, e foram utilizados o teste de comparação de Friedman e Wilcoxon, além da correlação de Spearman. Resultados: o parâmetro movimento é percebido mais facilmente do que os demais contrastes. Seguido dos parâmetros locação e configuração de mão, que atuam de maneira semelhante na percepção dos aprendizes desta língua. O contraste mais difícil de ser percebido refere-se à orientação. Quanto mais tempo de contato com a língua, melhor o desempenho das Codas na percepção dos contrastes mínimos. Conclusão: por meio do instrumento de percepção constatou-se quais os parâmetros são percebidos primeiramente pelos aprendizes. O parâmetro movimento foi mais facilmente percebido, seguido da locação e configuração de mão, já a orientação foi o último a ser adquirido.

ABSTRACT Purpose: to verify the emergence and acquisition of the minimal contrasts perception in the Brazilian Sign Language, by Children of Deaf Adults. Methods: nine collections of Brazilian Sign Language perception skills of normal hearing children with deaf parents, from two to nine years old, during their language development period, were performed and analyzed. The applied test consisted of 35 minimal pairs, signs which varied in only one parameter, which could be: handshape, location, movement or orientation. The signs were graphically represented through pictures. A statistical analysis was performed with significance level of 5%. The used tests were the comparison tests by Friedman and Wilcoxon, and also the Spearman correlation test. Results: the parameter movement is more easily perceived than the other contrasts, followed by the parameters location and hand configuration, which act in a similar way in the perception of these learners. The most difficult contrast to be perceived was orientation. Another relevant finding refers to age group, because the longest the contact with sign language the children had, the better was the Coda performance in the perception test of the minimal contrasts. Conclusion: it was perceived that through the perception test it was possible to detect which parameters are first acquired. The most easily perceived was the movement parameter, followed by location and handshape, while orientation was the last to be acquired.

Classificação socioeconômica e qualidade de vida de familiares de crianças e adolescentes com deficiência auditiva / Socio-economic classification and quality of life of family members of children and teenagers with hearing disability

RESUMO: Objetivo: investigar a relação da classificação socioeconômica e a percepção da qualidade de vida de pessoas que possuem um familiar com deficiência auditiva. Métodos: trata-se de uma pesquisa exploratória de caráter quantitativo e descritivo desenvolvida com familiares de crianças e adolescentes com deficiência auditiva, inseridos no Sistema Único de Saúde. Foram utilizados na pesquisa o Critério de Classificação Econômica Brasil e o questionário de Qualidade de Vida WHOQOL-BREF. Todos os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística. Foi realizada estatística descritiva e análise gráfica das variáveis. Resultados: participaram da pesquisa 20 familiares de pacientes com deficiência auditiva. Ao analisar de forma descritiva as respostas do Critério de Classificação Econômica Brasil, percebeu-se que a maioria dos participantes pertence às classes B2 e C1, correspondentes a 35% cada. A menor parte da amostra encontra-se na classe C2, correspondente a 10%, e 20% está inscrita na classe B1. Percebeu-se melhor qualidade de vida no domínio social (69,1) e pior qualidade de vida no domínio ambiental (55,1). Conclusão: o estudo mostrou que houve relação entre a classificação socioeconômica e a percepção da qualidade de vida dos familiares, pois quanto menor a classificação socioeconômica, pior foi a percepção de qualidade de vida em todos os domínios, exceto para o domínio ambiental.

ABSTRACT: Purpose: to investigate the relation between socio-economic classification and the perception of quality of life of people who have a relative with hearing loss. Methods: It is a quantitative and descriptive exploratory research developted with relatives of hearing impaired children and teenagers, user of Sistema Único de Saúde. The researchers applied the Brazilian Criteria of Economic Classification - BCEC (In Portuguese: Critério de Classificação Econômica Brasil - CCEB), and Quality of Life questionnaire of WHOQOL-BREF. All data were tabulated and statistically analyzed by using the descriptive statistics and graphical analysis of the variables. Results: twenty family members of patients with hearing disability took part in the research. The descriptive analysis of the answers of the Brazilian Criteria of Economic Classification - BCEC (In Portuguese: Critério de Classificação Econômica Brasil - CCEB) showed that most of the participants belong to B2 and C1 classes, which correspond to 35% each. A reduced part of the sample is in the C2 class, which correspond to 10% and 20% is inserted in the B1 class. It was perceived the best quality of life in the social domain (69.1) and the worst quality of life in the environmental domain (55.1). Conclusion: the study showed that there was a relation between socioeconomic classification of the families and the perception of the quality of life, because the lower the socioeconomic classification is, the worse the perception of the quality of life was in all areas except for the environmental field.

Análise da qualidade de vida de famílias de crianças surdas atendidas em um centro de referência do Sistema Único de Saúde / Quality of life analysis of families having deaf children assisted in a reference center of the Unified Health System

A família desempenha um papel fundamental na promoção da saúde de seus filhos. Em relação à deficiência auditiva, ainteração entre a díade família-criança surda possibilita o adequado desenvolvimento linguístico, social e emocional dacriança. Para isso uma boa qualidade de vida da família é essencial. O presente estudo teve como objetivo investigara percepção da qualidade de vida de familiares que possuem um integrante com deficiência auditiva e relacionar coma comunicação cotidiana. Participaram do estudo 20 familiares de crianças com deficiência auditiva que frequentamum centro de média complexidade de referência no Sistema Único de Saúde-SUS. Foram utilizados na pesquisa oquestionário de qualidade de vida (WHOQOL-BREF) e “Aspectos Cotidianos que Interferem na Comunicação entreFamiliares e Sujeitos com Deficiência Auditiva”, elaborado pelas pesquisadoras. Houve correlação entre qualidade devida e interferência na comunicação na díade família-criança surda, em todos os domínios do WHOQOL-BREF. Quantomaior a percepção no domínio físico, menores as dificuldades comunicativas na presença de ruído eletroeletrônico.Quanto maior o domínio psicológico, menor a interferência de eletroeletrônicos e de fala competitiva na comunicação.Quanto menor o domínio social, menor a interferência do ruído eletroeletrônico, fala competitiva e ausência de leituraorofacial na comunicação. Por fim, quanto maior o domínio ambiental, menor a interferência do eletroeletrônicona comunicação. Concluiu-se que investigar a qualidade de vida dos familiares pode auxiliar no planejamento eelaboração de estratégias terapêuticas, maximizando o bem-estar do familiar e da criança por meio de intervençõesmais contextualizadas a realidade do paciente.(AU)

The family plays a fundamental role in promoting the health of their children. Regarding hearing impairment, theinteraction between deaf family-child dyad enables the appropriate language development, social and emotional of thechild. For this a good quality of family life is essential. This study aimed to investigate the perception of quality of life forfamilies who have a member with a hearing impairment and relate with everyday communication. The study included20 families of hearing impaired children who attend a middle complexity center of reference in the Health-SUS System.In the research were used the questionnaire of quality of life (WHOQOL-BREF) and “Everyday Things that Interfere withCommunication between Families and Individuals with Hearing Impairment”, developed by the researchers. There wasa correlation between quality of life and interference with communication in deaf-child dyad family in all domains ofWHOQOL-BREF. The greater the perception in the physical domain, the less communicative difficulties in the presenceof electronics noise. The higher the psychological domain, the less interference from electronic and competitive speechcommunication. The less the social field, the less interference from noise electronics, competitive speech and absenceof orofacial reading communication. Finally, the higher the environmental sphere, the less interference from electronicscommunication. It is concluded that investigate the quality of life of the family can help in the planning and developmentof therapeutic strategies, maximizing the family and child well-being through more contextualized interventions thereality of the patient.(AU)

Análise da qualidade de vida de famílias decrianças surdas atendidas em um centro dereferência do Sistema Único de Saúde / Quality of life analysis of families having deaf children assisted ina reference center of the Unified Health System

A família desempenha um papel fundamental na promoção da saúde de seus filhos. Em relação à deficiência auditiva, ainteração entre a díade família-criança surda possibilita o adequado desenvolvimento linguístico, social e emocional dacriança. Para isso uma boa qualidade de vida da família é essencial. O presente estudo teve como objetivo investigara percepção da qualidade de vida de familiares que possuem um integrante com deficiência auditiva e relacionar coma comunicação cotidiana. Participaram do estudo 20 familiares de crianças com deficiência auditiva que frequentamum centro de média complexidade de referência no Sistema Único de Saúde-SUS. Foram utilizados na pesquisa oquestionário de qualidade de vida (WHOQOL-BREF) e “Aspectos Cotidianos que Interferem na Comunicação entreFamiliares e Sujeitos com Deficiência Auditiva”, elaborado pelas pesquisadoras. Houve correlação entre qualidade devida e interferência na comunicação na díade família-criança surda, em todos os domínios do WHOQOL-BREF. Quantomaior a percepção no domínio físico, menores as dificuldades comunicativas na presença de ruído eletroeletrônico.Quanto maior o domínio psicológico, menor a interferência de eletroeletrônicos e de fala competitiva na comunicação.Quanto menor o domínio social, menor a interferência do ruído eletroeletrônico, fala competitiva e ausência de leituraorofacial na comunicação. Por fim, quanto maior o domínio ambiental, menor a interferência do eletroeletrônicona comunicação. Concluiu-se que investigar a qualidade de vida dos familiares pode auxiliar no planejamento eelaboração de estratégias terapêuticas, maximizando o bem-estar do familiar e da criança por meio de intervençõesmais contextualizadas a realidade do paciente.

The family plays a fundamental role in promoting the health of their children. Regarding hearing impairment, theinteraction between deaf family-child dyad enables the appropriate language development, social and emotional of thechild. For this a good quality of family life is essential. This study aimed to investigate the perception of quality of life forfamilies who have a member with a hearing impairment and relate with everyday communication. The study included20 families of hearing impaired children who attend a middle complexity center of reference in the Health-SUS System.In the research were used the questionnaire of quality of life (WHOQOL-BREF) and “Everyday Things that Interfere withCommunication between Families and Individuals with Hearing Impairment”, developed by the researchers. There wasa correlation between quality of life and interference with communication in deaf-child dyad family in all domains ofWHOQOL-BREF. The greater the perception in the physical domain, the less communicative difficulties in the presenceof electronics noise. The higher the psychological domain, the less interference from electronic and competitive speechcommunication. The less the social field, the less interference from noise electronics, competitive speech and absenceof orofacial reading communication. Finally, the higher the environmental sphere, the less interference from electronicscommunication. It is concluded that investigate the quality of life of the family can help in the planning and developmentof therapeutic strategies, maximizing the family and child well-being through more contextualized interventions thereality of the patient.

Efeitos de oficinas de contar histórias com livros infantis realizadas com familiares de crianças surdas / Effects of workshops about storytelling through children's books realized with deaf children relatives

Resumo:OBJETIVO:analisar os efeitos nas estratégias utilizadas por familiares de crianças surdas ao contar história por meio de livros infantis, antes e depois de oficinas com fonoaudiólogo.MÉTODOS:pesquisa exploratória, qualitativa e descritiva. Foi desenvolvida com familiares que frequentavam uma clínica escola de uma universidade pública federal. No primeiro momento deste estudo foram analisados os prontuários dos pacientes. No segundo foi realizada a gravação em vídeo da díade familiar-criança surda enquanto contava histórias com livros infantis. No terceiro os familiares participaram de oficinas com fonoaudiólogo, envolvendo temas sobre brincar e contar histórias. Após as oficinas, foram realizadas novas gravações em vídeo das díades contando histórias. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de vídeo, bem como computado a frequência do número de direção de olhares.RESULTADOS:participaram do estudo três adultos e três crianças. Após as oficinas houve modificações significativas nas estratégias utilizadas pelos familiares ao contar histórias. Empregaram variação da entonação; usaram onomatopeias; recursos corporais como expressões faciais, movimentos, toques na criança e destacaram as ilustrações. Com relação à direção do olhar, após as oficinas as crianças olham mais para o livro e ambos passaram a olhar mais uns para os outros.CONCLUSÃO:após as oficinas observaram-se mudanças qualitativas na maneira de contar histórias, utilizando-se livros infantis como mediadores da interação linguística, por parte dos familiares participantes deste estudo. Os efeitos produzidos proporcionaram uma participação mais produtiva da díade para o desenvolvimento de linguagem das crianças.

Abstract:PURPOSE:analyzing the storytelling strategies of deaf children relatives, through children's books, before and after workshops with a speech and language therapist.METHODS:a descriptive/exploratory qualitative research was developed with families attending a school clinic of a federal public university. At the first moment of this research, the patients' medical charts were analyzed. At a second moment, video recordings of the relative-child dyads were made while telling stories through deaf children's books. At a third, the families participated in workshops about playing and storytelling presented by a speech and language therapist. After the workshops, new video recordings of the dyads telling stories were made. Data were transcribed and subjected to video analysis as well as the dyads' eyes directions were computed.RESULTS:three adults and three children took part of this study. After the workshops, there were significant changes in the storytelling strategies of the children's relatives. They employed intonation variation, used onomatopoeia, body signals such as facial expressions, movements and touches and highlighted the books' illustrations. With respect to eyes' directions, after the workshops the children looked more to the books, and both children and relatives looked more to each other.CONCLUSION:after the workshops, there were qualitative changes in the way of storytelling, using storybooks as mediators of the linguistic interaction by the relatives that participated in this study. The resulting effects afforded a more productive participation of the dyads in the language development of the children.

Comunicação alternativa: teoria e prática clínica / Alternative communication: theory and clinical practice / Comunicación alternativa: teoría y práctica clínica

Introdução: A prancha de comunicação é um dos diversos recursos de baixa tecnologia disponíveis para a implementação de um sistema de Comunicação Alternativa. Objetivo: Investigar, a partir do discurso de dez fonoaudiólogas, as concepções de linguagem que subsidiam a introdução e o uso da prancha de Comunicação Alternativa na clínica de linguagem com sujeitos com paralisia cerebral e seus familiares. Material e Método: Foram realizadas entrevistas individuais semidirigidas e análise dos dados por meio de dois pontos norteadores: a) concepção de língua e de linguagem e b) a relação entre tais concepções e a práxis. Foi utilizada a análise de conteúdo, cujo método se baseia na dedução, tendo como principal objetivo a inferência. Resultados: Os resultados indicam diferentes formas de implementação do recurso junto à díade mãe-filho, havendo um predomínio na práxis de uma proposta de inclusão da família, embora nem sempre acompanhada de suporte teórico. Alguns dos fatores favorecedores da incorporação da Comunicação Alternativa fora do setting terapêutico são as concepções de linguagem de foco sociointeracionista associadas a conceitos psicanalíticos, como os que relacionam as funções parentais com o desenvolvimento subjetivo e de linguagem. Conclusões: Foram observadas práticas fonoaudiológicas de base sociointeracionista, comportamentalista e cognitivista.

Introduction: The communication board is a low-technology resource available for the implementation of an Alternative Communication system. Objective: To investigate, from the testimony of ten speech-language pathologists, the language conceptions that found the introduction and application of Alternative Communication in the language clinic in patients with cerebral palsy and their relatives. Methods: Individual semi-oriented interviews and analysis of data through two guiding points: a) the conceptions of language; b) the relation between those conceptions and the practice. Content analysis was used, whose method is based on deduction and whose objective is the inference. Results: Results indicate various ways of implementation of the resource in the mother-child pair, with mostly the inclusion of the family in practice, although not always with theoretical support. Some of the favorable factors of the incorporation of the Alternative Communication outside the therapeutic setting are language conceptions with a social interactionist approach along with psychoanalytic concepts such as those who connect parents functions and subjective and language development. Conclusions: social interactionist, behaviourist and cognitivist based speech-language pathologist practices were observed.

Introducción: el tablero de comunicación es uno de los muchos recursos de baja tecnología disponibles para la implementación de un sistema de Comunicación Alternativa. Objetivo: investigar, a partir del discurso de diez fonoaudiólogas, las concepciones de lenguaje que dan soporte a la introducción y al uso del tablero de Comunicación Alternativa en la clínica de lenguaje con sujetos con parálisis cerebral y sus familias. Material y método: se realizaron entrevistas individuales semi-dirigidas y análisis de datos a través de dos puntos de guía: a) concepciones de lengua y de lenguaje y b) la relación entre tales concepciones y la praxis. Se utilizó el análisis de contenido, cuyo método se basa en la deducción, siendo la inferencia el principal objetivo. Resultados: los resultados indican maneras diferentes de aplicar el recurso por la díada madre-hijo, con la prevalencia en la praxis de una propuesta para incluir a la familia, aunque no siempre acompañada de un apoyo teórico. Algunos de los factores que favorecen la incorporación de la Comunicación Alternativa fuera del marco terapéutico son concepciones de lenguaje de enfoque socio interaccionista, asociados a conceptos psicoanalíticos, como los que relacionan las funciones parentales y el desarrollo del subjetivo y de lenguaje. Conclusiones: Se observaron prácticas fonoaudiológicas de base socio interaccionista, behaviorista y cognitivista.

Vivência materna e o diagnóstico tardio da deficiência auditiva infantil / Maternal experience and late diagnosis of hearing impairment in children

O objetivo deste estudo foi analisar a vivência materna diante do diagnóstico da deficiência auditiva (DA) infantil, através do relato de caso do paciente A.A., atendido no Serviço de Atendimento Fonoaudiológico da Universidade Federal de Santa Maria. Na análise dos dados ficou evidenciado que os pais não retornaram às consultas agendadas para as avaliações audiológicas por receio do diagnóstico da DA. A intervenção fonoaudiológica iniciou-se quando o paciente já estava com 16 meses e o uso das próteses auditivas ocorreu aos 18 meses. A mãe relata que a primeira falha na TAN causou forte impacto emocional. Atualmente, grande parte das responsabilidades com a criança está concentrada na mãe, dentre elas a responsabilidade pelo uso e cuidados com as próteses auditivas. O paciente encontra-se em processo de aquisição oral, com emissões verbais de palavras isoladas e não foi exposto à língua de sinais. No caso relatado, o diagnóstico de DA poderia ter sido precoce, caso a família comparecesse aos atendimentos agendados. Considera-se importante que os profissionais que atuam com a criança, dentre eles o pediatra, estejam comprometidos com o diagnóstico precoce de DA e que os pais sejam conscientizados dos riscos da detecção tardia...

Estudo do perfil sociodemográfico e psicossocial de mães de neonatos e seus conhecimentos sobre a Triagem Auditiva Neonatal / Study of the social-demographic and psychosocial profile of mothers of newborns and their knowledge about Newborn Hearing Screening

Este estudo teve como objetivos caracterizar o perfil sociodemográfico e psicossocial das mães de neonatos que realizaramTriagem Auditiva Neonatal (TAN); avaliar seu o conhecimento sobre TAN; e mensurar o nível de ansiedade maternafrente à testagem do bebê. Participaram do estudo 107 mães, que inicialmente responderam um questionário com o objetivode obter os dados socioeconômicos (escolaridade e profissão), demográficos (idade e estado civil) e psicossociais (suportesocial e planejamento da gestação). A segunda parte do questionário referiu-se aos aspectos da TAN: conhecimentose importância da TAN, informante do procedimento, consequências da perda auditiva e aos sentimentos envolvidos narealização da TAN. Em seguida, para investigar o nível de ansiedade materna antes da realização da TAN, foi utilizadoum questionário de ansiedade. A idade das mães variou entre 14 e 44 anos; 53,27% mulheres tinham escolaridade igualou inferior ao fundamental completo. No que se refere à ocupação, 66,36% das entrevistadas referiu ser dona de casa;64,49% são casadas; e 88,78% planejaram a gestação. Ao investigar o suporte social, 88,79% possuía o marido comofonte de apoio financeiro, afetivo e emocional. Em relação ao conhecimento sobre TAN, 76,64% não sabia o que era oexame. Além disso, 42% das mães souberam que seu filho faria o procedimento durante a internação, e a enfermeira foio principal profissional da saúde que informou sobre a TAN. Observou-se o predomínio de reações negativas (81,70%)frente à TAN quando a mãe não conhecia o procedimento. Concluiu-se que o perfil encontrado foi de mães jovens, combaixa escolaridade, donas de casa, casadas, com suporte social do marido e que planejaram a gestação. O conhecimentosobre TAN foi restrito. Existiu associação entre sentimentos negativos e falta de conhecimento sobre TAN.(AU)

This study aimed to characterize the social-demographic and psychosocial profiles of mothers of newborns submitted toNewborn Hearing Screening (NHS); to evaluate their knowledge of NHS and to measure the level of maternal anxietytowards baby testing. Subjects were 107 mothers who at the outset answered a questionnaire in order to supply socioeconomic(education and occupation), demographic (age and marital status) and psychosocial (social support and planning ofpregnancy) data. The second part of the questionnaire referred to aspects of the NHS: the importance and the knowledgeabout NHS, procedures’ informant, consequences of the hearing loss and the feelings involved in making NHS. Then, toinvestigate the level of maternal anxiety prior to NHS, an anxiety questionnaire was used. The mothers’ ages ranged from14 to 44 years, 53.27% of the women have educational status equal or inferior to Elementary School. As regards occupation,66.36% of the interviewed mothers said to be housewives, 64.49% of them are married and 88.78% of them plannedpregnancy. When investigating the social support, 88.79% of them have a husband as financial, affective and emotionalsupport. As regards knowledge about NHS, 76.64% did not know what it was. In addition, 42% of the mothers knew thattheir children were submitted to the procedure during hospitalization and the nurse was the main health professional whoinformed them about NHS. It was observed that negative reactions (81.70%) about NHS predominated when mothers didnot know what the procedure is. It was concluded that the profile was: mothers are young, have low education, the majorityis housewives, married, having social support from the husband and planned pregnancy. Knowledge of NHS was rare.There was a relationship between negative feelings about the test and the lack of knowledge about NHS.(AU)

Estudo do perfil sociodemográfico e psicossocial de mães de neonatos e seus conhecimentos sobre a Triagem Auditiva Neonatal / Study of the social-demographic and psychosocial profile of mothers of newborns and their knowledge about Newborn Hearing Screening

Este estudo teve como objetivos caracterizar o perfil sociodemográfico e psicossocial das mães de neonatos que realizaram Triagem Auditiva Neonatal (TAN); avaliar seu o conhecimento sobre TAN; e mensurar o nível de ansiedade materna frente à testagem do bebê. Participaram do estudo 107 mães, que inicialmente responderam um questionário com o objetivo de obter os dados socioeconômicos (escolaridade e profissão), demográficos (idade e estado civil) e psicossociais (suporte social e planejamento da gestação). A segunda parte do questionário referiu-se aos aspectos da TAN: conhecimentos e importância da TAN, informante do procedimento, consequências da perda auditiva e aos sentimentos envolvidos na realização da TAN. Em seguida, para investigar o nível de ansiedade materna antes da realização da TAN, foi utilizado um questionário de ansiedade. A idade das mães variou entre 14 e 44 anos; 53,27% mulheres tinham escolaridade igualou inferior ao fundamental completo. No que se refere à ocupação, 66,36% das entrevistadas referiu ser dona de casa;64,49% são casadas; e 88,78% planejaram a gestação. Ao investigar o suporte social, 88,79% possuía o marido como fonte de apoio financeiro, afetivo e emocional. Em relação ao conhecimento sobre TAN, 76,64% não sabia o que era o exame. Além disso, 42% das mães souberam que seu filho faria o procedimento durante a internação, e a enfermeira foi o principal profissional da saúde que informou sobre a TAN. Observou-se o predomínio de reações negativas (81,70%)frente à TAN quando a mãe não conhecia o procedimento. Concluiu-se que o perfil encontrado foi de mães jovens, com baixa escolaridade, donas de casa, casadas, com suporte social do marido e que planejaram a gestação. O conhecimento sobre TAN foi restrito. Existiu associação entre sentimentos negativos e falta de conhecimento sobre TAN.

This study aimed to characterize the social-demographic and psychosocial profiles of mothers of newborns submitted to Newborn Hearing Screening (NHS); to evaluate their knowledge of NHS and to measure the level of maternal anxiety towards baby testing. Subjects were 107 mothers who at the outset answered a questionnaire in order to supply socioeconomic (education and occupation), demographic (age and marital status) and psychosocial (social support and planning of pregnancy) data. The second part of the questionnaire referred to aspects of the NHS: the importance and the knowledgeabout NHS, procedures’ informant, consequences of the hearing loss and the feelings involved in making NHS. Then, to investigate the level of maternal anxiety prior to NHS, an anxiety questionnaire was used. The mothers’ ages ranged from14 to 44 years, 53.27% of the women have educational status equal or inferior to Elementary School. As regards occupation,66.36% of the interviewed mothers said to be housewives, 64.49% of them are married and 88.78% of them planned pregnancy. When investigating the social support, 88.79% of them have a husband as financial, affective and emotion al support. As regards knowledge about NHS, 76.64% did not know what it was. In addition, 42% of the mothers knew thattheir children were submitted to the procedure during hospitalization and the nurse was the main health professional who informed them about NHS. It was observed that negative reactions (81.70%) about NHS predominated when mothers didnot know what the procedure is. It was concluded that the profile was: mothers are young, have low education, the majorityis housewives, married, having social support from the husband and planned pregnancy. Knowledge of NHS was rare.There was a relationship between negative feelings about the test and the lack of knowledge about NHS.